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설명
글리케어15mg
구 분 : 전문의약품 주성분 :염산피오글리타존
성 상 : 정제 효능군 : 순환기계

이 약 1정(120mg) 중 주성분 : 염산피오글리타존염산염(피오글리타존으로서 15mg)(별규) ……………………………………… 16.53mg 첨가제(동물유래) : 유당수화물
이 약은 제2형 당뇨병 환자(인슐린비의존형)의 혈당조절을 위하여 식사요법 및 운동요법과 함께 보조치료제로 사용된다.. 이 약은 단독요법으로 사용할 수 있으며 필요에 따라서는 식사요법 및 운동요법과 함께 다른 약제를 사용했음에도 불구하고 혈당개선효과를 보지 못했을 경우에는 설포닐우레아제, 메트포민, 혹은 인슐린과 함께 병용요법도 가능하다. . 제2형 당뇨병환자는 이 외에도 영양 상담이 필요하며 경우에 따라서는 체중감량도 요구되고 운동요법도 실시하여야 한다. . 제2형 당뇨병 환자에 있어서 이러한 노력들은 초기치료뿐만 아니라 약물요법의 효력을 유지하기 위해서도 중요하다..
이 약은 식사와 관계없이 1일 1회 복용하여야 한다. . 당뇨병의 관리는 각자 개인적으로 차별화 되어 실시하여야 한다. . 가장 이상적인 방법은 FBG(공복시 혈당)보다는 더 정확한 진단방법인 HbA1c(당화혈색소) 수치를 보아가며 치료의 반응을 평가하여야 한다. . HbA1c는 과거 2~3개월 간의 혈당상태를 반영한다. . 임상적으로 이 약은 당뇨병환자가 혈당조절이 더 악화되지 않는다면 HbA1c의 변화를 평가하기에 적당한 기간은 (최소 3개월) 투여 하여야 한다. 18세 미만의 소아에는 사용경험이 없으므로 투여가 권장되지 않는다.. 단독요법. 이 약은 식사요법과 운동요법으로 혈당이 적절히 조절되지 않는 환자에게 단독요법으로 1일 1회 15mg으로 시작할 수 있다. . 이 약의 초기 투여량으로 충분히 효과를 얻을 수 없는 경우에는 1일 1회 30mg 까지 증량할 수 있다. . 단독요법에 적절히 반응하지 않는 환자들에게는 병용요법을 고려하여야 한다.. 병용요법. 1. 설포닐우레아(sulfonylureas) : 이 약은 설포닐우레아계 약물과 병용투여 할 수 있으며 이때 초기용량은 1일 1회 15mg을 투여한다. 이 약과 병용요법으로 사용할 경우 현재의 설포닐우레아계 약물은 동일한 용법용량으로 지속적으로 투여할 수 있다.. 그러나 만약 환자가 저혈당증세를 보이면 설포닐우레아 투여량을 줄여야 한다.. 2. 메트포민(metformin) : 이 약은 메트포민과 병용투여 할 수 있으며 이때 초기용량은 1일 1회 15mg을 투여한다. 이 약과 병용요법으로 사용할 경우 현재의 메트포민은 동일한 용법용량으로 지속적으로 투여량을 조정할 필요가 있을 것 같지는 않다.. 3. 인슐린 : 이 약은 인슐린과 병용투여 할 수 있으며 이때 용량은 1일 1회 15mg을 투여한다. 이 약은 병용요법을 시작할 때도 현재의 인슐린 투여량을 지속적으로 유지할 수 있다.. 그러나 이 약과 인슐린을 병용투여 받는 환자가 만약 저혈당증세를 보이거나 혈장 글루코스 농도가 100mg/dL이하로 감소하게 되면 인슐린 투여량을 10%~25%까지 감량할 수 있다. 이후의 용량조정은 혈당의 조절상태에 따라 개별적으로 조절한다.. 최대 권장용량. 한국인에 대한 임상시험연구에서 단일 요법의 경우 1일 1회 30mg을, 다른 당뇨병 치료제와의 병용시 15mg을 초과하는 용량은 권장되지 않는다. 신기능부전증 환자에서의 투여량 조정이 권장되지 않는다.(약동학 및 약물대사 참조). 치료법 시작시점에서 환자가 활동성 간질환이나 혈청 트란스아미나제 수치 증가(ALT 정상 상한치의 2.5배 이상)의 임상적 증거를 보일 경우 이 약 요법을 시작하면 안된다.(부작용-간, 특정집단-간기능부전증 참조). 이 약 요법을 시작하기 전과 그 후 정기적으로 모든 환자에서 간 효소 모니터링이 권장된다.(부작용-간-참조) 다른 thiazolidinedione과의 병용요법으로 이 약을 투여한 데이터가 없다. .
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